醫師專欄 || 降低懷孕抽筋不適 中醫師教你如何按穴位自救

作者/吳多加中醫師

上週多多醫師半夜突發腳抽筋，而且還雙側小腿同時發生，真的是痛不欲生啊！相信大家腦袋裡都有印象，腳抽筋時要把腿伸直，或是扳大足趾來緩解。網路上衛教文章還有建議，站起身走動走動，會緩解抽筋。但我當下的感覺是，當你雙小腿腓腸肌都在劇烈收縮時，根面這幾個方法根本都不管用啊！！懷孕中後期的孕婦，在床上要彎腰起身都困難了，要去扳動大腳趾簡直難如登天。其實關鍵點，應該是火速把你隔壁的打醒！！若真的打不醒，就按摩穴位自救吧！

根據<扁鵲神針>的對位法，人體上下某些部位是可以互相對應的。比如，「小腿腓腸肌」可以對應「手前臂肱橈肌+橈側腕屈肌」 以穴位來說，可以用小腿「承山穴」對應手前臂「㕁門穴」

『㕁門穴』位於手前臂，腕橫紋上5指，肌肉之間的空隙中（兩筋之間）。

關於孕期腿抽筋

根據UptoDate針對孕期腳抽筋（Leg cramp during pregnancy)的整理，孕期腿抽筋，多發生在懷孕中後期（一般24周後容易發生），以小腿為主，且最常在半夜發作。原因主要和乳酸堆積造成肌肉劇烈收縮有關。1995年發表在Cochrane的一篇臨床試驗，曾收案69位懷孕女性，以鈣片、鎂片及安慰劑，來研究何者對孕期腳抽筋有幫助，得出的結論是，補充鈣片和安慰劑效應等同，沒有顯改善，但「補充鎂」（鎂具有肌肉放鬆的作用），有些許趨勢，能改善並預防孕期腳抽筋。
（該研究採用的方法是早晚補充5~10mmol的「乳酸鎂」或「檸檬酸鎂」）不過該試驗年代有點久遠，加上總收案數不多，個人認為參考就好。

預防孕期腿抽筋？
UptoDate給出的建議如下：
1. 伸展運動（Stretching exercise)，一次20秒，一天做3次，每週至少4次。（如下圖）

(圖摘自2019 UptoDate)

2. 睡前洗熱水澡或泡熱水浴
3. 按摩小腿，放鬆肌肉
4. 運動後，要伸展小腿肌肉。
5. 多補充水分，並穿舒適的鞋子。

此外，有搜尋到幾位西醫師的建議，認為孕期腳抽筋，常和足部著涼，致血管收縮有關，尤其妊辰後期，媽咪身體燥熱，吹冷氣仍蓋不住被子，所以「足部的保暖」很重要。

需不需要補充鈣或鎂？
懷孕後期，因應寶寶的需要，本來就需要多補充富含鈣質的食物，因為孕期腿抽筋不全是鈣質缺乏造成，所以需不需要補充，說法很多，坊間保養品的選擇又百百種，要選哪個牌子？ 等於要再做一翻研究

多多醫師身邊也有很多朋友，認為吃鈣片或鎂片，預防抽筋很有效。不過，我目前是睡前腳比較緊繃或腫脹時，睡前吃一包中藥啦！ 白天多按按「㕁門穴」，配合「拍打心包經&肺經」所以在此建議多補充鈣質食物（牛奶、起司、芝麻、綠色蔬菜…等）至於鈣片或鎂片，就視個人吧！

有婦產科醫師提到，當腳抽筋發生時，其實不是把腿伸直，相反地，應該要「#立即彎曲小腿」，抽筋可以立即緩解。媽咪們也可以試試！希望穴位按摩自救對大家有幫助！！如果枕邊人實在打不醒，痛苦的媽咪們，請按摩雙手前臂的「郄門穴」自救吧！！請一定要揉按到很痠，因為再痠也比不上小腿抽筋的痛苦啊

原文出處>>吳多加中醫師｜DR. WU TCM